首先可以从症状上判断肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚一般会导致患者出现烦躁、盗汗、腰酸背痛、腿脚无力、头晕目眩、便秘、小便短赤等症状，而肾阳虚会导致患者出现怕冷、腰部疼痛、四肢冰凉、小便清长等症状，如果患者是男性，可能会出现早泄、滑精等症状，女性则会出现月经不调、不孕不育、手脚冰凉等症状。其次，可以从舌头来判断，如果是肾阴虚，患者舌头呈红色，表面无苔，而肾阳虚患者的舌体偏大，舌边有齿痕。