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半夏白术天麻汤治主诉眩晕的高血压病患者

患者为六十二岁的消痩男性,初诊于一九五三年七月一日,以眩晕为主诉来诊。

该患者的血压于气候温暖时在150mmHg左右,寒冷时可升高至190mmHg左右。血色不佳,肢体发冷,胃肠虚弱,大便经常为软便。

脉浮大,腹部有振水音,全腹部无力。当天的血压为148/96mmHg。

我投予半夏白术天麻汤。服药十天后,眩晕减轻,但血压无明显变化。连续服用该方至翌年的三月,眩晕完全消失,并且血色转佳,也长胖了些。每隔十至二十天测量一次血压,数值如下(mmHg):

148/98146/100154/100146/92146/92146/92146/92146/100152/94

142/98138/94145/96152/98142/92168/98162/96150/94

血压的这种状态相对稳定,即使在一月、—月寒冷季节,血压最髙达到169/98mmHg,未见显著升髙。

其后停药一段时间,七月上旬再来诊时,测得血压为140/90mmHg。

半夏白术天麻汤治主诉眩晕的高血压病患者
(图片来源网络,侵删)

因该患者的舒张压比较高,所以很在意其预后变化。五年后,该患者又介绍另一病人来诊,得知其仍很健康。

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