头孢和阿奇霉素的区别在于两者的种类、药物机理、抗菌谱不同。头孢属于头孢菌素类抗生素，是通过抑制细菌的细胞壁合成，达到灭菌的效果，且头孢有四代，抗菌谱非常广；而阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，是通过攻击细菌内部的蛋白，达到灭菌的效果，主要对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及支原体引起的感染有效，抗菌谱较头孢相对窄一些。患者在服药期间需注意合理饮食，避免酗酒。