什么是肝囊肿? 什么是多囊性肝? 该怎么治疗?
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肝囊肿和多囊性肝
肝囊肿是临床上比较常见的肝脏良性病变,肝囊肿主要指非寄生虫性囊肿,其发病率为1.4—5.3,多见于潴留性囊肿和先天性囊肿,两者很难区分。
贮存性肝囊肿:肝内的某胆小管是炎症、水肿、瘢痕或结石堵塞引起的分泌增加或胆汁贮存引起的,多为单一。
先天性肝囊肿:又称多囊性肝,多为胆汁潴留,多为伴有肾和其他脏器的多囊胞症,约50%伴有多囊性肾。 患者通常在40—50岁后出现临床症状,多见于肝右叶囊肿,囊肿可以被肝脏复盖,也可以局限于胆小管表现为胆小管的阶段性扭曲和扩张。
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肝囊肿怎么诊断?
肝囊肿的诊断主要根据症状和影像学检查。
临床症状多与囊肿大小有关:主要是消化不良、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐和右上腹痛等消化道症状,有时腹痛不能忍受,平卧后可减轻。 巨大囊肿压迫胆总管和肝管会引起黄疸,但很少见。 腹部触诊可触及肿大的肝脏和弹性肿瘤,表面不规则。 肝功能检查多正常,黄疸者血清胆红素升高,并发其他脏器囊肿者有相应症状,如并发多囊肾会出现肾功能衰竭和高血压。
肝囊肿的诊断,主要以影像学诊断为主:超声波诊断对本病有特异性价值。 CT检查显示明显低密度区域,造影剂增强无填充。 肝放射性核素扫描显示边界明显的占位性病变,未填充血池扫描。
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肝囊肿怎么治疗?
关于肝囊肿的治疗,小囊肿可以不处理,定期复查即可。 巨大或局限的囊肿伴有二次感染者时,需要积极的治疗。
目前主要是对症治疗,治疗策略的目的是缩小肝体积,缓解症状,改善生活质量。 目前,在超声波引导下进行囊肿穿刺提取液或导管引流,向囊肿内注入固化剂进行治疗(通过应用无水乙醇,促进患者囊肿细胞蛋白质的凝固和变性,丧失分泌能力)的微创治疗很多,这种治疗关于肝囊肿的日常调理,接受肝囊肿介入治疗的患者出院后应该避免繁重的工作三个月。 平时注意合理饮食,劳逸结合,稳定情绪,戒烟。 定期的重新审视不适合跟进。 肝囊肿患者平时的自我健康调整应根据个人病情和体质状况进行个性化健康调整,详情请咨询广东省中医院肝病专业门诊医生或肝病科慢性疾病管理医生。