五十八岁肥胖的妇人。自称巴塞多病(突眼性甲状腺肿)来诊。的确甲状腺左叶右叶均肿大,左侧如大个鸡蛋、右侧如拳头大小,但并没有任何巴塞多病的指征。患者自述被某汉方研究家诊断为巴塞多病,予以药物治疗,患者自己也认为患的是巴塞多病。
我诊断为甲状腺肿,投予十六味流气饮治疗。
十六味流气饮是在《万病回春》、《医学正传》等书中也有记载的有名处方。《众方规矩》〔日本战国时期医家曲直濑道三(1507-1594)医著一译者注〕中对该方作了如下记述:
“治疗无名恶疮、痈疽或乳岩”,“按,此方消无名肿毒,肩头或手足肿,色赤,此方主之。乳房中有物如小石疼痛,名曰乳核。或成乳岩出脓血,疼痛甚,加青皮。时时有大验。”我常用于乳腺肿和乳癌术后患者。以前也用该方治疗甲状腺肿取得了显著疗效。
该患者服用本方一周后再诊时,药效已经明显表现出来,甲状腺肿明显缩小了。继续每次给予七天的药量,共投药七次,左侧完全治愈,仔细看右叶时尚略有些肿大,暂时停止服药。一个月后来诊时,肿胀又有些增大。
此后继续服药二月余,甲状腺已经看不出明显肿大,遂停止治疗。
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