脚指甲上有横纹凹陷，可能是由于生理性因素导致的，比如长期穿不合脚的鞋子导致局部的血液循环障碍，进而使指甲缺少血液濡养，出现生长异常的症状。还可能是由于病理性因素导致的，比如严重的贫血，也会导致脚趾甲缺血造成横纹生长。患者体内缺乏某种维生素或者微量元素，也可能会导致类似的现象。除此之外，局部的肿瘤、病原体感染等疾病，也可能导致脚指甲有横纹凹陷。