血减紫癜有两型，热病继发和原发。热毒不尽阴耗动，血虚脉遏血离经。原发素体阴血虚，内热阴血不循经。
注：热性病以后，热毒不尽，耗阴动血，一方面是热毒深入血分，壅遏脉道，迫使血离经脉。另一方面是热毒深入，耗伤阴血，阴虚血热，更增加出血机会。此种类型，既有毒热，又有阴虚，症属半虚半实。
另一种类型是阴血不足，血不归经。此类多为原发性，因阴血不足而致血燥血热，血不循经。
毒热不尽阴耗动，热病以后起瘀斑。颜色紫暗苔黄干，鼻衄齿衄及便血。检查血小板减少，清热凉血解毒斑。茅根地元芍紫草，败酱公英蓟板兰。
方药：
鲜茅根20g生地10g 元参10g败酱草10g白芍10g 紫草10g 板兰根20g蒲公英15g小蓟10g
注：主因为热性病以后，热毒不尽，耗阴动血。治疗侧重清热解毒，兼以凉血止血。
蒲公英，败酱草，紫草，板兰根清热解毒；生地，白芍，元参滋阴清热，凉血消斑；白茅根，小蓟凉血止血。