排卵后小腹坠痛不一定是怀孕。如果女性在排卵期有同房，考虑是由于在同房时对小腹的刺激，会导致小腹有坠疼的现象。其次，如果女性的腹部受凉或是摄入不洁的食物时也会出现小腹坠疼的现象。但是通常情况下在排卵期同房后7-8天，去医院做化HCG检查，如果检查报告显示升高时，考虑是怀孕的可能性，所以HCG检查是诊断早孕的一个重要指标。但是对于是否怀孕还需要结合B超检查，来判断宫内是否有孕囊和胎动。