怀孕四个月的女性肚子咕噜咕噜响多数与饥饿有关，通过进食能有所缓解，属于正常的生理现象，无需过度担忧；也考虑是由于肠胃功能减弱导致的消化不良所引起，可伴有腹胀、腹痛和恶心呕吐等症状，通过按摩腹部能有所改善；还可能是由于腹部受凉所造成，此时会出现腹痛和腹泻等现象。建议积极去医院完善腹部超声等检查，在此期间要注意自身保暖，防止受凉影响身体健康，按时产检。