纵隔窗和肺窗是有一定区别的。通常在胸部CT影像中会有纵膈窗以及肺窗的情况，而肺窗主要是可以看到腹部纹理的，对于肺部的微小病变以及肺部肿瘤等情况，都能够清晰的看出，但无法清晰显示纵膈内的病变，可能会有重叠。而纵膈窗则可以清晰的观察出纵膈部位的各种病变，是看不到肺纹理以及胸腔部位的，常会显示为一片漆黑。临床在进行胸部CT检查时，是需要结合纵膈窗以及肺窗观察的。