灰指甲根据其发病类型的不同有相应的症状。白色浅表型灰指甲一般真菌侵犯了皮肤角质层的浅表层，甲板出现不透明的斑块或甲板表面出现一道道横纹。最常见的远端侧位甲下型可能会出现甲板和甲床分离。病程较长者甲板可发生浑浊样变色，严重者甲板可呈黑紫色。甲板内型因不侵犯甲下皮肤组织，感染集中发生于甲板，因此病甲多呈灰白色，不伴有明显的萎缩和增厚。