小便时有血有以下几种原因：1、患有肾结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系统结石的情况下结石会划破局部细胞组织，引起局部出血，就会导致小便出血。2、患有尿路感染。出现细菌、病毒感染的情况下，局部有炎症，会出现充血肿胀的现象，膀胱表面的毛细血管破裂，尿液中就会出现部分血液。3、患有肾炎。肾小球的屏障受到损害，无法过滤血液中的蛋白质和红细胞，红细胞会随着尿液排出体外，出现小便发红的现象。