小孩子患有肺炎的情况下是否需要住院治疗主要与个人体质、病情严重程度等因素有关。如果孩子体质比较差，且感染程度比较严重，出现高热、喘憋、精神萎靡不振、心率加快等症状的情况下，就建议留院观察，避免病情变化，引起呼吸衰竭、脏器受损等病症。此外，小儿肺炎还会合并低氧血症、脑炎等疾病，留院观察更有利于及时进行针对性治疗。如果孩子只是出现普通咳嗽，精神状况也比较好，就可以在医生的建议下服用药物进行治疗，不用住院进行治疗。