晚上睡觉说梦话是一种正常的神经系统反射，与精神压力大、长期失眠、受到外界刺激、心火旺、肝火过热等因素有关。此外，患有癔病、癫痫或者是脑部水肿、中风等脑部疾病也会引起患者出现说梦话的现象。如果是心理和精神方面的原因，患者平时要注意休息，保持心情愉快，避免心理负担过重。如果是患有器质性疾病引起的说梦话，还需要针对原发疾病进行治疗，有利于改善说梦话的现象。