孩子咳嗽痰里有血考虑是呼吸道损伤引起的。患儿呼吸道感染后会刺激呼吸道组织，从而导致呼吸道黏连脆性增加，如果剧烈咳嗽就会导致血管破裂出血。还可能是由于口腔牙齿出血引起的。如果咳嗽症状较重的患者需要及时去医院进行血常规检查，细菌感染时，需要使用抗生素药物进行治疗，常用的药物有阿莫西林、阿奇霉素等。痰液黏稠的患者需要给予化痰药物，常用的药物有盐酸氨溴索口服溶液。