首先考虑可能是甲亢引起的手不由自主的颤抖，这种情况下还会伴随着心跳加快、心慌等症状，或者是日常生活中长时间用手所致。另外，如果患者是中老年人，同时手抖的表现形式为搓泥丸状，同时还出现肌张力障碍，考虑可能是帕金森导致的。其次，情绪过于激动、紧张也会出现手不由自主的颤抖。所以想要改善手不由自主颤抖的症状，建议患者及时的前往医院检查，然后根据检查结果对症治疗。