浆膜下子宫肌瘤最常见的症状要视患者子宫肌瘤的体积而定。一般情况下，如果患者的子宫肌瘤体积较小，可能不会出现明显的症状或伴轻微的下腹肿胀感；如果患者的子宫肌瘤较严重或压迫周围组织，可能会导致患者出现剧烈的下腹部疼痛，还可能会导致患者出现月经失调、尿频、尿急等症状。建议患者入院完善相关B超等检查，根据子宫肌瘤的体积来决定是否采取治疗以及治疗方案。