强直性脊柱炎由于起病较为隐匿，通常情况下早期症状并不明显，患者仅有出现一些全身性的非特异性症状。患者首先可能会有长期发低烧或是出现肌肉酸痛的症状。其次，还会有食欲不振、体重下降、浑身乏力、容易困倦等症状。但是随着病情的发展，患者还会表现出腰背部的疼痛以及僵硬感，或是腰椎的活动方向受限和胸廓活动度的减少。重症患者还会有夜间腰痛症状较为明显，影响睡眠质量，需要及时到医院进行治疗。