剖腹产20天了刀口还疼一般是不正常的。通常情况下产妇在剖宫产以后伤口在一周左右就基本愈合，如果在剖宫产后20天刀口出现疼痛，考虑是出现伤口感染、刀口裂开、愈合不良等原因所致，建议产妇尽早去医院进行检查，明确病因。如果产妇是因刀口受到细菌感染所致，首先要进行刀口部位的清创，使用双氧水、生理盐水、碘伏进行消毒，并在医生的指导下服用抗生素类的药物进行抗感染治疗。