医院营养师证等级划分是一个比较复杂的问题，因为不同的国家和地区对于医院营养师的认证标准不同，在中国，医院营养师证分为三个等级：初级、中级和高级。

初级医院营养师是指通过国家卫生健康委员会认可的培训机构进行培训并取得相应证书的人员，初级医院营养师主要负责日常饮食管理、营养咨询和健康教育等工作。

中级医院营养师是指在初级医院营养师的基础上，通过更高级别的培训机构进行培训并取得相应证书的人员，中级医院营养师除了具备初级医院营养师的职责外，还需要能够制定个性化的饮食方案、开展临床营养支持等工作。

高级医院营养师是指在中级医院营养师的基础上，通过更高级级别的培训机构进行培训并取得相应证书的人员，高级医院营养师需要具备丰富的临床经验和专业知识，能够独立完成复杂的医疗护理工作。

医院营养师证等级划分是根据不同的认证标准来确定的，不同等级的医院营养师需要具备不同的专业技能和知识水平。